Cuida Mama
Um programa de rastreamento e navegação de pacientes para o diagnóstico precoce e tratamento de qualidade do câncer de mama no sus
O câncer de mama é o tipo que mais acomete mulheres no mundo inteiro e o que tem a maior taxa de mortalidade no Brasil. Segundo previsão do INCA, Instituto Nacional de Câncer, cerca de 73 mil mulheres seriam diagnosticadas com a doença no país entre 2023 e 2025. Uma grande parte das mulheres diagnosticadas com câncer de mama chegam ao tratamento com estadiamento avançado, diminuindo as chances de cura e taxa de sobrevida de pacientes e onerando o tratamento, tanto para a paciente como para os serviços de saúde no SUS.
Nesse contexto, o Projeto CuidaMama nasce em 2020 com o objetivo de fortalecer o diagnóstico precoce e o acesso em tempo hábil ao tratamento do câncer de mama no SUS por meio de soluções junto aos equipamentos de saúde da Atenção Básica (UBS), Atenção Secundária (ambulatórios e clínicas especializadas) e Atenção Terciária (hospitais oncológicos).
Idealizado pelo Instituto Protea em 2020 e realizado em parceria com a Roche, Instituto Devive e Daiichi-Sankyo, o Projeto CuidaMama atua em consonância com a Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e o Programa Nacional de Navegação da Pessoa com Diagnóstico de Câncer, tendo como objetivo fortalecer o rastreamento de mulheres para o câncer de mama e implementar a navegação de pacientes ao longo da jornada da usuária do SUS.
Nossa Teoria da Mudança
Redução das taxas de mortalidade em decorrência do diagnóstico do câncer de mama em estadiamento avançado
Reduzir o tempo para o diagnóstico e para o início do tratamento breast cancer
Criar programa replicável, escalável e sustentável para a melhoria e redução do tempo do rastreamento, diagnóstico e encaminhamento para tratamento de pacientes com câncer de mama.
Fortalecer o rastreamento das mulheres para o câncer de mama, conscientizar a população sobre o câncer de mama e melhorar o atendimento e o encaminhamento de mulheres com câncer de mama ao longo dos diferentes níveis de atenção à saúde
Linha de Cuidado
Promoção e gestão de uma assistência integrada, com a previsão de fluxos e protocolos específicos para cada nível de atenção e atribuições claras para os profissionais envolvidos no cuidado à paciente.
Navegação de Pacientes
Processos de navegação de pacientes para o câncer de mama, do rastreamento à alta da fase de seguimento, visando a orientação, monitoramento e coleta de dados de pacientes.
Sistema Bússola
Programação e implementação de sistema de navegação para as fases de rastreamento, diagnóstico e tratamento, visando à priorização, monitoramento e encaminhamento de pacientes com suspeita.
Instrumentos Técnicos
Construção, validação e disseminação de materiais de Linha de Cuidado, com fluxos e protocolos para a Atenção Básica
Sistema Bússola
Validação, adaptação e integração do Sistema Bússola via API com sistemas municipais
Materiais Educativos
Doação de materiais educativos e de comunicação para equipamentos da Atenção Básica
Capacitação de Gestores, Multiplicadores e Lideranças
Capacitações e instruções in loco e online junto a Gestores Multiplicadores e Lideranças da Atenção Básica para implementação nas UBS
O que é a navegação de pacientes?
A navegação de pacientes (NP) é um processo em que um indivíduo guia as pessoas com diagnóstico ou suspeita de alguma doença crônica e as ajuda “navegar” pelo sistema e serviços de saúde.² É uma abordagem amplamente promovida para aumentar a probabilidade de que os pacientes tenham uma adesão efetiva ao tratamento recomendado, reduzindo as barreiras socioeconômicas, raciais e étnicas do cuidado.²
¹Panorama do Câncer. ²Freeman, Rodrigues, 2011; Freeman 2012
Qual o papel do Sistema Bússola na navegação de pacientes?
O Sistema Bússola é uma ferramenta digital criada pelo CuidaMama que promove a navegação de pacientes por meio de alertas e ações de busca ativa, monitoramento do agendamento e realização de consultas e exames, encaminhamento de pacientes para níveis especializados e registro de desfechos clínicos, utilizando dados imputados essenciais à navegação e dados automatizados alimentados por sistemas municipais de saúde.
Piloto CuidaMama - Cotia SP e Hospital da Mulher
Entre 2021 e 2024, o Projeto CuidaMama realizou um piloto com o objetivo desenhar e implementar soluções específicas para os três níveis de atenção à saúde (Primária, Secundária e Terciária) para melhorar a jornada da paciente com câncer de mama no SUS, de ponta-a-ponta. Ao total, o CuidaMama teve como resultado a construção de 6 soluções e de 20 protocolos para o câncer de mama ao longo da jornada da paciente, além do desenvolvimento e implementação do Sistema Bússola para os três níveis de atenção.
Rastreamento mamográfico
- 81% de aumento no número total de mamografias realizadas pelas UBS CuidaMama.
- Maior número de mamografias realizadas pelas UBS CuidaMama em todos os trimestres após a implementação do projeto, em comparação com os mesmos trimestres dos anos anteriores ao projeto.
- Maior distribuição das mamografias entre os 4 trimestres do ano, diminuindo a dependência e sobrecarga de exames no período da Campanha Outubro Rosa.
- 56% de aumento no número de mulheres dentro do rastreamento mamográfico das UBS CuidaMama.
- 8,4 pontos percentuais de aumento na taxa de cobertura para mulheres 40-69 anos nas UBS Piloto.
- 10,3 pontos percentuais de aumento na taxa de cobertura para mulheres 50-69 anos nas UBS Piloto.
Suspeitas e encaminhamentos
- 171% de aumento no número de Bi-Rads suspeitos (4, 5 e 6).
- 8% de aumento no número de pacientes encaminhadas para Atenção Terciária para câncer de mama.
Lei dos 30 Dias
- 16 pontos percentuais de aumento na proporção de pacientes receberam o diagnóstico em até 30 dias.
- Aumento do número de mulheres com dados coletados para a Lei dos 30 Dias em 11x.
Lei dos 60 Dias
- 5 pontos percentuais de aumento na proporção de pacientes que iniciaram o tratamento em até 60 dias.
- Aumento do número de mulheres com dados coletados para a Lei dos 60 Dias em mais de 6x.
Construção de Linha de Cuidados, Implementação de Navegação de Pacientes e do Sistema Bússola no Hospital da Mulher – potencial de impactar a jornada de cuidado de mulheres com câncer de mama de diferentes municípios.
